“老人”照顾更老的人

天津市老年人口数量已接近200万，养老再次成为严峻的社会话题。随着独生子女走向社会、“空巢老人”加剧等因素，社会养老需求正在不 断增加。但与此成反比的是，不少养老机构专职养老护理员紧缺，即便是现有的养老护理员队伍中，逐渐迈入老年的“4050”人员也为数不少，养老院不得不面 临“老人”照顾老人的尴尬。

　　养老机构招工难、留人难原因何在？应对护理员队伍老龄化的出路何在？本报记者在天津市的几家养老机构进行了调查。

　　养老院护理员“老龄化”加剧

　　今年59岁的韩玉花是天津鹤童学府老人院的一位护理员，从1995年老人院成立那一年开始她就来到这里。韩玉花回忆说：“那时候下岗了，家里经济条件不好，任何一个工作机会对我来说都非常宝贵。这一干就是18年。”

　　“做护理员这一行，确实非常累。最多的时候，我一个人要同时看护10多个老人，基本上都是生活不能自理的。每天要给老人们端屎端尿，有的老人便 秘，甚至需要我们用手去抠。还有的老人被病痛折磨，脾气不好，动不动就骂人打人，这些我们都必须默默承受。”韩玉花说，虽然自己早已过了退休年龄，但一直 没有离开工作岗位，因为院里缺人手。

　　清晨4点起床，给老人们翻身；5点多钟，开始为陆续醒来的老人洗漱；7点多钟，喂老人们吃早餐，早餐过后陪老人到院子里活动……天津龙福宫养老 院护理员于阿姨一天的工作就是这样开始的。在于阿姨工作的这家民营养老院里，共住着近60位老人。于阿姨和另外一名护理员负责照顾四楼的22位老人。有些 老人病重卧床，生活不能自理，需要护理员的全天护理。“工作一天除了吃饭，我们几乎没有什么休息时间。晚上值班时，两个人就轮流睡，一般也就睡四五个小 时。遇到老人有事，被铃声叫醒也是很平常的事。”于阿姨说。

　　于阿姨今年60岁，“我们院的护理员基本上都是年纪偏大的人，40多岁就已经算年轻人了。现在愿意做这行的人越来越少，很多人都去当保姆、月 嫂，挣得多还轻松。养老院这些年一直缺人手，很多人干不了几天就走了。至于年轻人，就更别指望他们——现在的孩子一般不愿意吃这个苦。”于阿姨告诉记者， 其实自己很希望有爱心的年轻人能加入到养老服务行业中来，“我们这些护理员年纪越来越大了，不光身体跟不上，护理知识也跟不上。有时遇到重症老人或是突发 疾病的状况，我们确实应付不了。要是有专长的年轻人愿意来，我也愿意多带带他们，也算是‘后继有人’了。”

　　入住率超过90%的民营养老机构鹤童养老院负责人告诉记者，护工难招同样是他们这家民办养老院面临的难题。“拿我们养老院来说，目前的护工年龄 大部分在50岁以上，年纪最大的55岁了。”这位负责人表示，每月1500元左右的工资，对护理员这个又脏又累的职业来说吸引力明显不够，他期待着相关部 门能为提高护理员收入“买一部分单”，“如果每月能有两三千元的收入，护理员也许就好招了”。

　　在一家养老院，记者遇到一位前来应聘护理员的中年女子。养老院经理向她介绍护理员的工作：“每个护理员负责4个房间，每个房间有两到三名老人。 除了最基本的打扫卫生之外，护理员主要负责照顾生活不能自理的老人，包括替老人洗衣服，送饭甚至喂饭、喂药，帮助老人洗漱穿衣、大小便和洗澡等。新来的人 收入在一千三四左右，如果干得好，3个月后以后可以拿到一千五六……”看得出，养老院经理极力想留住这位应聘者，但中年女子在大部分时间里一言不发。

　　记者采访的天津市鹤寿养老院共有工作人员40人，除管理、餐饮、后勤人员外，剩下的23名护理员平均年龄约为50岁。这些年逾半百的护理员，需 要承担起照顾全院105位平均年龄85岁老人们日常生活的重任。“我们这里常有医学院和护校的学生利用假期来献爱心，做短期义工。但一问到有谁愿意留下来 长期工作，基本上所有人都摇头。”鹤寿养老院院长张美萍对此表现得很无奈。

　　在记者采访的多家养老院中，几乎每家养老院门前都贴着招聘服务人员的告示。据业内人士介绍，目前天津市在岗的专职养老护理员还不到5000人，按照天津市老年人口计算，这个专业的人才缺口达5000人至6000人。

　　收入低、保险待遇缺乏是主因

　　根据天津市人力资源和社会保障局的统计数据，天津市职工月平均工资在2011年已达到3520元。而该市养老行业护理人员月薪资水平在1000 元～2000元左右，与全市职工月收入有着近一半的差距。相比之下，医院护工、家政服务员月薪在3000元～5000元左右，月嫂更是动辄七八千元甚至达 到上万元。

　　除了微薄的月收入，保险待遇的缺乏也让许多人在养老护理员这份工作面前踌躇止步。据记者了解，目前天津市许多养老机构，尤其是民营养老机构，能 为护理人员提供五险一金或者三险一金的并不多。采访中，护理员小孟直言：“我家里没什么负担，所以钱少点也无所谓，够我吃喝就行。要不是院里想办法给我上 了保险，我可能也没法像现在这样安心干下去。”没有保险，就难以为护理人员的未来生活提供必要保障，这也是许多年轻人不愿来养老院求职的一大因素。在采访 中记者了解到，目前天津市养老护理人员多为下岗或退休的企业职工，他们已在原单位享受了保险待遇，因此才会在养老机构无法提供保险的情况下愿意留任。

　　虽然这些“4050”护理人员在照顾老人方面经验丰富，有较强的奉献精神，但养老护理工作的高强度负荷，对他们的体力、精力也提出了巨大的挑 战。“养老院的老人们大多患有不同程度的疾病，起居、吃药、理疗都需要护理人员的照料。从这方面来说，养老院的功能与医院的住院部极为相似。”鹤寿养老院 的张美萍院长介绍，养老护理员除了照顾老人的日常生活，还要关心老人的心理健康，陪他们聊天解闷，甚至为重病卧床的老人导尿、擦洗身体。

　　鹤寿养老院护理长张德霜对记者说：“我们的护理员大多都是上24个小时，歇24个小时，不分节假日，更别提周末了，而且越是年节我们越忙。当班 的时候，平均一个人要负责照顾七八个老人，那可真是没有闲着的时候。”而随着年龄的增长，这些步入老年或“准老年”的护理员们也会因体力不足或疾病等原因 不能继续工作。

　　而在工资及社保待遇方面，养老机构也有自己的难处。公办养老机构面向社会招聘的养老护理员不在编制内，这部分支出需要自筹。公办养老机构强调公益性，收费不高，提高招聘人员工资待遇有一定难度。而民办养老机构养老护理员的工资待遇与机构的收益挂钩。

　　采访中，多位养老机构负责人表示，工作太累、报酬太少、地位太低，是老年护理行业缺乏吸引力的主要原因。“这个行业平均工资只有1000多元， 在同等劳动强度下属于低水平。”一位养老机构负责人分析说，现在护理员除了城市下岗的“4050”人员外，多数都是四五十岁的农村人口，而现在农村生活水 平提高了，他们宁愿去做其他事，也不愿做又脏又累工资又低的护理工作。