医院“进驻”， 助推养老产业向机构、居家之外布局

童道云家的做法，让杨家村所在的谷里街道相关负责人眼前一亮:“把城里老人带到村中来养老，既让农户照顾到家庭，又有收益，同时又避免了村子的 空心化 。可不可以将童道云家的做法放大至全村，形成一个产业呢？”

在美丽乡村建设过程中，谷里街道决定把这个想法付诸实际。实施前，他们苦寻合作方。与此同时，由省老年医院（省级机关医院）运营管理的江宁沐春园护理院护理团队也正想进一步发挥团队优势，将养老产业从机构向外突围。双方一拍即合。

村民们对此也是兴趣浓厚，210多户居民，有100多户宣布加入“团队”。此后，政府出资做好了村里的基础设施和绿化等，农户们则负责按照养老产业的标准，对自家房屋进行改造。

“到农村养老”一步步从规划成为现实。

杨家村现有的医养结合养老服务方式包括居家式（居家、寄家）、民居租赁式、机构集中式等形式，服务对象为自理、轻度失智、半失能老人。针对老人需求，对所有服务家庭进行规范化的评估、培训、指导，制定标准化服务流程，再按照《养老服务标准》进行分层次服务，包括居室卫生、个人卫生、饮食起居、医疗护理等。

目前，杨家村已经有100多位农妇经过培训领到了“寄养护理员”证书。设立的“湖熟乡里乡亲助老服务中心”负责为来这里养老的老人提供“助医”、“助购”、“助行”、“助浴”等“八助”服务。而在日常医疗护理服务中，除了中心护士每日巡诊外，沐春园护理院的全科医生每周巡诊，省老年医院的专家则是每月上门巡诊。老人平时若需要更多医疗服务，可以搭乘每周一、周四开往沐春院护理院的班车，到那里接受各科医生的门诊服务，病情复杂或危急的，直接通过24小时紧急通道转往南京逸夫医院。

与杨家村合作的江宁沐春园护理院，本身其实就是医养结合的一个成功案例。

2015年，江宁区社会福利中心面向全国公开招标服务管理权转让，省老年医院联合一家民营企业，以技术入股，成立养老产业有限公司竞标，南京江宁沐春园护理院由此正式成立。护理院规划床位1112张，一期开放684张，分养老区、康复区和医疗护理区，设置以收住康复护理型老人为主、介助型老人为辅的养老格局。设施改造、人员培训及所有运行都由医院负责，10多名经验丰富的专家长期驻扎在此，普通门诊天天有，专家门诊按需开放，病房则是实行主诊医师负责制，而护士之外的护理员全部由医院进行培训。截至目前，床位使用率已达90%。

 

“沐春园这个医养结合的新模式不仅赢得了老人们的口碑，也在社会上引起了极大反响，北到黑龙江、南到海南、西到新疆，都有城市都来取经。”省老年医院院长许家仁坦言，正是这次成功给了他们进一步探索的勇气——积极拓展新型养老服务项目，在杨家村美丽乡村改造过程中，联手发展“城乡联动”养老模式，以吸引城市老人到杨家村养老。 

许家仁坦言，他们的每一步探索也是“慎之又慎，选了又选”，之所以看中杨家村，是因为这里有先天优势——外部交通便捷，与主城的车程只有半小时，且生态条件优越，同时这里还是南京保姆的重要输出地，本地居民具有较为丰富的护理经验与意愿。