加快推进社区养老服务体系建设 大力发展市场化和志愿者服务队伍

目前，我国人口老龄化速度过快，现代家庭以4-2-1模式居多，家庭养老功能弱化，机构养老只能作为养老体系的补充。在这种情况下，社区居家养老模式在我国具有得天独厚的优势。社区内专为60岁以上老人设置的“日间照料机构”，俗称居家为老服务中心。内设日间休息室、图书阅览室、康复保健室、健身室、棋牌室、配餐室、老年学校等功能室，针对老年人的需求，为老人提供读书看报、文体娱乐、就餐、健康等日间托老服务项目。同时，与社区卫生院相结合，为老人提供定期体检，让老人安享小病不出家门、大病有跟踪等服务。

不过，在调研中，市民建发现了一些问题，目前居家为老服务中心提供的服务均属免费或者低价项目，因此居家养老需要的就是经费的投入、政策环境的支持和完善的制度保障。由于居家养老服务还属于新兴事物，大多依托社区，收入不足以弥补成本，民间资本参与动力不足，很多民间组织和企业对老年群体的居家养老服务需求不够了解，加之扶持政策不足，影响了民间组织和企业参与的热情和积极性。居家为老服务中心的对象都是老年人，几乎都没有办理保险，而老人在此娱乐休闲一旦出现安全意外怎么处理？如果意外发病出现三长两短怎么办？这些担心和顾虑都影响着居家养老服务的发展。

市民建还发现，服务员队伍也存在问题。专业管理者、社会工作者和志愿者队伍严重匮乏，工作人员的素质、数量以及服务质量，都与老年人的实际需求存在一定差距，这些都直接制约了居家养老服务的进一步发展和服务水平的提高。

市民建建议，政府是服务平台的搭建者，应积极鼓励和推动社会“第三方”参与到服务中，并为之提供良好的政策环境，出台促进养老服务发展的相关制度，如建立“风险规避”机制。将居家养老服务列入社会公益岗位，建立并实施严格的质量监督评估体系等，同时还需对居家养老服务机构和服务对象给予资金补助，完善运行机制，形成多元参与。要积极拓宽民间资本在居家养老服务业中的发展空间，按照互惠互利的原则，通过建立准入制度、项目管理制度，以购买服务、委托等多种形式，实施减免税等措施，鼓励和支持各类民间组织、企业和个人从事居家养老服务，为参与居家养老服务业的民间组织和企业提供比较宽松的生存和发展空间。同时，建立奖励机制，对社会办居家养老服务机构的规模、服务内容和社会效益等进行综合考核后，以奖代补，给予扶持，以更好地支持居家养老服务工作的发展。

加强居家养老服务人员的培养，鼓励各类职业培训机构开展居家养老服务技能培训和道德教育。依托社区和高校，大力发展市场化和志愿者服务队伍，不定期为老年人提供服务，如卫生清扫、免费理发、电器修理等，努力组建一支素质高、专业技能强的服务队伍。不断扩展专业化的服务项目，提供“菜单式”服务，包括老年医疗卫生、康复护理、文体娱乐、精神慰藉等。整合服务资源，打造虚拟养老院。整合辖区服务资源，运用互联网，建设服务信息平台，建立“一键通”养老服务平台，探索信息化养老服务新模式，为老人提供及时、周到、全方位的居家养老服务。